术后恶心呕吐（PONV）严重影响了患者生活质量，发生率高达 20% ～ 70%，导致水电解质紊乱和酸碱失衡、缝合伤口裂开、出血、误吸或窒息。
ONV 危险因素有患者（女性，不吸烟，晕车和 PONV 史）；手术过程和持续时间；麻醉（挥发性麻醉剂、笑气、新斯的明、阿片类药物）。止吐药物的预防和治疗用药只能降低但不能完全消除 PONV，并且具有一定副作用。
众所周知大麻的药用价值已沿用数千年，最近科学家已将δ-9-四氢大麻酚（THC）和大麻二酚作为研究重点。在美国大麻已经用于治疗多发性硬化症、脊髓损伤痉挛状态、镇痛、AIDS 相关神经症状、神经障碍疾病和胃肠道疾病。
有研究提出，大麻可以减轻肿瘤患者化疗后恶心呕吐，但嗜睡、镇静、兴奋、头晕、烦躁不安、抑郁、幻觉，妄想和低血压的副作用较大，因此会优先选择其他止吐药物。
THC 也被建议用于预防 PONV，但目前证据有限，尚无定论。近期瑞士伯尔尼大学医院的 Brueggeney 博士等发表在 Anesthesia & Analgesia 杂志，为评估静脉 THC 对于 PONV 预防作用，根据 PONV 风险分层进行一项双盲、随机、安慰剂对照试验。假设 THC 与安慰剂相比，将 PONV 相对风险度降低到 25%。
经伦理委员会批准，患者年龄 18 ～ 70 岁，ASA 分级Ⅰ～Ⅲ，择期进行开放或腹腔镜妇科或乳腺手术，计划手术在全麻下进行至少 60 min，符合上述条件者入选。40 例 PONV 高危患者在手术麻醉苏醒前静脉给予 THC 0.125 mg/kg 或安慰剂 0.9% Nacl 溶液。
术前用药咪达唑仑 7.5 mg，避免异丙酚对 THC 的影响，硫喷妥钠 4 ～ 5 mg/kg，罗库溴铵 0.6 mg/kg，芬太尼 1 ～ 2 µg/kg 麻醉诱导。芬太尼和七氟醚或地氟醚用于麻醉维持，术毕格隆溴铵 0.5 mg 和新斯的明 2.5 mg 拮抗肌松药。主要观察第一个 24 h 内 PONV 发生率，其次是早期（PONV 前 2 h）和后期（PONV 后 2 ～ 24 h）恶心，镇静和精神改变的副作用。
结果显示，术后 24 h 内 PONV 总发生率两组无明显差异。THC 组总体 PONV 相对风险度为 12%，显著低于临床意义的 25% 的相对危险度。治疗组总体 PONV 在经 Logistic 回归，去除麻醉和手术时间差异的影响后计算优势比为 97%。THC 组后期 PONV 发生率较安慰剂组降低，但差异无统计学意义。
由于 THC 精神方面副作用与临床相关，镇静和精神改变不会由麻醉而减轻。为此提示广大麻醉医生，不确定的 THC 止吐作用以及精神方面副作用，在术毕给予 THC 不推荐用于高风险 PONV 患者预防和治疗术后恶心呕吐。
