目前，关于气管插管和喉镜检查过程中呼吸道损伤的研究较为充分，其中最常见的发病位置为喉部（33%），咽部（19%），食道（18%），颞下颌关节（10%）。然而对于口腔软组织损伤的研究还较为罕见。
为了探究传统的直接喉镜检查期间，口腔软组织损伤的发生率和相关风险因素，葡萄牙波尔图大学医学系麻醉和围术期护理中心 Mourão 教授等开展了一项前瞻性单盲观察研究，相关研究结果发表在近期 Journal of Clinical Anesthesia 上。
研究人员纳入葡萄牙波尔图大学附属医院 534 例普外科手术的成人患者，并接受传统的直接喉镜插管。所有患者在麻醉前和手术后的 12～24 h 内接受详细的口腔检查及体格检查，操作医生均系专业的麻醉科医生，且对围术期麻醉策略和护理方案并不知情。
检查内容主要评估口腔软组织损伤情况以及常规的体格检查，包括性别，身高，体重，口腔粘膜情况，牙龈，上颚，颊粘膜，嘴唇（粘膜和皮肤），舌等。采纳葡萄牙相关医学研究机构提出的损伤量表评估软组织损伤情况，0 级为无损伤，1 级为轻度损伤，2 级为中度损伤，3 级为严重损伤。
研究结果发现，278 例（52.1%）患者出现软组织损伤，其中软组织损伤出现 1 处为 204 例（38.2%），出现 2 处为 64 例（12.0%），出现 3 处为 10 例（1.9%）。在损伤分类上，舌损伤最为常见，占 36.3%，随后为下嘴唇损伤（22.3%），上嘴唇损伤（7.1%），口腔粘膜损伤（2.1%）。
损伤严重程度评估上，所有软组织损伤均为 1 级或 2 级。在损伤风险因素评估上，仅发现口腔粘膜损伤与年龄存在相关性，未发现其他相关风险因素。
综上，研究人员总结称，该研究发现传统直接喉镜检查过程中，软组织损伤的发生率较高，且损伤程度为主要为 1 级和 2 级。而对于其他类型检查，如可视喉镜或纤维支气管镜，也应评估导致软组织损伤的可能。因此，在临床操作过程中，需要树立对口腔软组织的保护意识，严格遵守操作章程，避免操作带来严重的二次损伤。
