打了无痛就不痛了?看完全过程,有些后悔了

2021-06-22 11:03 来源:杭州贝瑞斯美华妇儿医院 作者:丁香园
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又上热搜了!前段时间无痛分娩又又又上热搜了!

新闻里讲到无痛分娩已在我国推行许多年,但目前我国平均分娩镇痛普及率仅约 30%。还是有很多妈妈需要承受分娩之痛。

冲上热搜后,也有很多女明星也为此发声,比如热依扎、伊能静。

说到「无痛分娩」,孕妈们肯定都听到过,但并不是人人都了解!

今天邀请杭州贝瑞斯美华妇儿医院的资深麻醉科医生谢文虎来揭秘你不太熟悉的无痛分娩。

什么是「无痛分娩」

无痛分娩,其实更专业的说法叫「分娩镇痛」,英文是「Painless Labour」。

看到这个单词应该明白了吧,并不是完全不疼,而是尽可能减轻分娩时的疼痛。

目前分娩镇痛的方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

1. 非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法等;

2. 药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、硬膜外分娩镇痛法等。

临床上以后者居多,贝瑞斯美华采用的就是目前国际最先进、最安全的「硬膜外麻醉技术」。

那打无痛是怎么个过程,贝瑞斯美华的「分娩镇痛」又什么不一样?今天就来个「大曝光」!

无痛分娩全过程图解

① 镇痛分娩前准备

「镇痛分娩」大法好,但不是每个人都适合。

贝瑞斯美华医生会在术前评估孕妈的情况,帮助孕妈确定镇痛分娩方式,并与孕妈们共同完成「分娩计划」。

不适宜进行分娩镇痛的情况有:腰部曾有过畸形或外伤、凝血功能异常、穿刺点皮肤周围存在破损和感染、对局部麻醉药过敏、产妇拒绝进行镇痛分娩等。

在实施镇痛分娩前,贝瑞斯美华的麻醉医生会再次孕妈与进行沟通,定时监测血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度等。

不要把这个「谈话」过程想得太严肃啦!

贝瑞斯美华的麻醉医生有趣有实力,都是从事妇产科麻醉工作 15 年以上,会尽全力减轻你的心理压力。

② 镇痛过程

在杭州贝瑞斯美华,无需拘泥于「初产妇宫口开 3 cm,才能上镇痛」的标准,只要孕妈不能忍受,就能打!

在医生和助产士的协作下,孕妈需要侧躺做一个蜷缩的动作,造型就像虾一样,以便于将后背完全露出来。

在镇痛过程中,尽量保持住这个姿势,不要动哦~

接下来,麻醉医生会对孕妈的背部开始进行全面消毒,盖上无菌布。

接着,将一根硬膜针头穿至脊椎硬膜外的间隙,并通过针的中心插入一根很细的硬膜外导管。

与普通的硬膜外导管不同,贝瑞斯美华使用的是美国进口的弹簧软管,能有效降低硬膜外血管损伤和血管内置管、困难置管及置管阻力消失感的发生率。

随后针头被移出,管子从硬膜外空间一直延伸到皮肤外面,接着医生会进行固定,并将导管的另一端连接镇痛泵。

整个操作过程一般持续 3-5 分钟,也不用过于担心疼痛,很多美华妈咪说痛感就像被蚊子叮了一口。

不仅如此,目前贝瑞斯美华采用的都是国际进口一线麻醉药品,而且麻醉医生会根据孕妈的个体情况来配制镇痛药物,并使用脉冲电子计算式输注泵,确保用药精准及镇痛效果。

一般给药后 8-12 分钟,镇痛就会开始起效。之后麻醉医生会进行镇痛效果和肌力的评估。

因为贝瑞斯美华采用的是可行走式的镇痛分娩,所以在条件允许的情况下,孕妈还可以背着输注泵下床走动,更加有利于产程的进展。

③ 镇痛观察期

贝瑞斯麻醉医生会对孕妈进行跟踪监测,保证全程镇痛。如果分娩过程中产道裂伤或侧切口缝合时,输注泵还可以发挥镇痛作用。

待分娩结束观察两小时,确定没有异常情况后,麻醉医师会将硬膜外导管拔除(拔除过程也是无痛的噢),这样一个完整的分娩镇痛才算正式结束。

有关无痛分娩的问题

① 打了无痛会影响宫缩吗?

目前,我们采用的硬膜外分娩镇痛,原理是将超低浓度的局麻药作用于脊神经,阻断痛觉向中枢的传导,但并不影响子宫的收缩。

因此,很多产妇接受分娩镇痛后,原本宫缩时感觉到的剧烈疼痛大大减轻,但是仍能感觉到肚子有规律地「发紧」,这种「发紧」的感觉就是宫缩在进行。

② 无痛会对宝宝有影响吗?

不会。它的麻药浓度远远低于剖宫产,通过胎盘的药物量微乎其微,可以认为是对胎儿没有影响。

此外,无痛分娩还可以降低准妈妈的氧耗,减少宝宝宫内窘迫的发生率。所以他对宝宝无害,且还有利。

美华妈咪正在进行镇痛分娩

③无痛分娩麻醉针会导致腰痛吗?

不会。目前的研究结果显示不论是否使用分娩镇痛,产后腰痛的发生率均在 40% 左右。

产后腰痛的原因很多:

① 分娩时的产伤;

② 产后骨盆韧带还处于松弛状态,腹部肌肉比较软弱无力,子宫还没有完全复位,这也会引起腰痛;

③ 妈妈们需要经常弯腰照顾宝宝,增大了腰部肌肉的负荷,造成腰肌劳损而引发腰痛;

④ 恶露排出不畅引起盆腔血液淤积,也会诱发腰部疼痛。 

④无痛分娩后可以喂奶吗?

可以。药物主要是留存在椎管内小空间里,只有极少部分会进入母体血液中,随乳汁分泌出的药量微乎其微,对宝宝没有影响。

⑤无痛分娩会不会影响产妇智商?

不会。药物进入血液循环到脑子里面去的量微乎其微,跑到大脑里影响智力的可能性,几乎不可能。

产后「变笨」、记忆力减退,很可能是因为太累或者是注意力转移到了孩子身上。

生育本身就足够伟大,分娩痛,不应成为母亲的「入场券」。

在 2020 年,贝瑞斯美华就已实现 94% 的无痛分娩率,这个数据还将通过医护人员的努力不断提高。妈咪们安全、舒适的分娩体验,是我们一直全力以赴追求的目标。

很多二胎麻麻体验无痛分娩后,都直呼后悔一胎为什么没有早早用上!

孩子的「破壳日」就是「母难日」,不是一定要经历「死去活来」的分娩才能证明母亲的伟大。

分娩镇痛的使用,能让你怀着更愉快的心情见到自己的宝宝,希望更多的妈妈可以用上无痛分娩。

 

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编辑: 占雪萌

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