头颈部癌症患者疼痛水平较高，临床上并没有非常有效的应对措施。先前有两项随机对照研究发现，疼痛治疗方案控制头颈部癌症疼痛有一定作用，但需要结合疼痛常规筛查才能达到最大效果。
近期，英国 Williams 教授等提出了癌症疼痛筛查、治疗、教育联合方案，并开展了一项随机对照试验，相关研究结果发表在 British Journal of Anaesthesia 杂志上。
研究人员纳入 2011 年 2 月至 2013 年 1 月间伦敦皇家马登斯医院头颈肿瘤门诊共计 156 例患者，随机分为干预组（75 例）和对照组（74 例），其中对照组行常规护理，干预组行疼痛筛查及治疗，具体方案为最初详细询问病史，记录患者疼痛水平，包括疼痛严重程度、病因、爆发痛以及精神状态等指标，平均持续 15 min。记录患者服用止痛药后疼痛改善的程度，及药物不良反应。同时，给每位患者一本关于疼痛的教育手册，指导患者全面认识疼痛。
经 3 个月干预后，研究人员对疼痛严重指数（PSI）、简明疼痛量表（BPI）、花费成本、生活质量等指标进行统计学分析，研究结果发现，两组平均 PSI 均有降低，且两组间无明显差异。第 3 个月时，干预组疼痛管理指数（PMI）和患者满意度明显优于对照组，且差异有统计学意义。而成本分析上，干预组（平均 400 英镑）则要明显高于对照组（平均 200 英镑）。
由于两组疼痛严重指数无差异，该研究未证实干预措施较常规护理有明显优势。虽然患者满意度和疼痛管理指数上干预组优于对照组，而干预组花费成本则高于对照组，综合考虑来看干预组性价比并不非常合算。
研究人员总结称，疼痛筛查过程本身起到了一定效果，因此可以结合常规护理措施，可有效控制患者癌症疼痛。因此，后续研究应进一步调整干预措施，以便实现更好的疼痛控制效果。
