上肢远端手术时，通常采用的阻滞方式是单点锁骨下阻滞，这种方式简单可靠且有效。近年来，有些学者采用两点腋路臂丛阻滞获得较高的成功率，其优势是阻滞点位于表浅皮肤较松弛部位，相对来讲会更加安全。
目前，对于这两种技术孰优孰劣还没有研究进行比较。因而，来自加拿大的 Ariane 教授等人就对这两种阻滞技术进行了一项随机对照临床研究，其结果发表于近期的 Anesthesia & Analgesia 杂志上。
该项研究中，作者将进行上肢远端手术的成人患者随机分至单点锁骨下阻滞组（组 I）与两点腋路臂丛阻滞（组 A）。组 I 中，将 30 mL1.5% 的甲哌卡因自腋动脉后注入；组 A 中，先将 25 mL1.5% 的甲哌卡因自腋动脉中后侧注入，剩余的 5 mL 注射至肌皮神经周围。主要的评价指标为阻滞后 30 分钟的总体感觉阻滞率（rate of complete sensory block），次要评价指标为感觉和运动阻滞出现的时间、手术成功率、阻滞所需时间以及并发症的发生率。
结果显示，阻滞后 30 分钟的总体感觉阻滞率：组 A 为 79%；组 I 为 91%，率差置信区间 12%。手术成功率分别为组 A 82% 和组 I 93%。此外，感觉阻滞出现时间组 A 也明显较快，操作时间上组 I 所需时间更短。两组患者血管穿刺、操作时麻痹及阻滞时疼痛均无统计学差异。均未见神经系统并发症。
根据以上结果，研究人员认为两点腋路臂丛阻滞后 30 分钟的总体感觉阻滞率明显更低，因而单点锁骨下阻滞更适用于上肢手术的麻醉。
