胸段持续性硬膜外镇痛（CTEA），是小儿患者肺部分切术后常用的镇痛方法。虽然 CTEA 相较于阿片类药物，对循环和呼吸系统的影响轻，但是长期使用，药物蓄积仍是一个复杂的问题。氯普鲁卡因和罗哌卡因常应用于小儿患者的硬膜外镇痛，有多篇文献报道了其在术中的镇痛中的应用，但是其应用于新生儿或小于 6 个月幼儿术后硬膜外镇痛效率的研究未见报道。
基于氯普鲁卡因与罗哌卡因不同的代谢方式和毒性，理论上氯普鲁卡因可以增大阻滞的范围，从而更有效的镇痛。
为了验证这一问题，来自美国宾夕法尼亚大学的 Muhly 教授等人，对小于 6 个月，行部分肺切除术的婴幼儿进行回顾性分析，以明确氯普鲁卡因 CTEA 应用于小儿的安全性和效率，并探究术后 24小时内，相较于罗哌卡因，该方法能否减少术后阿片类用药量。其研究结果发表于 2015 年 7 月的 Pediatric Anesthesia。
研究共收集 2009 年 11 月到 2013 年 11 月小于 6 个月的患儿。排除标准：早产儿，ASA>Ⅲ级，CETA 穿刺的节段不在 T3-T8，宫内或术前给予阿片类药物干预治疗，术后硬膜外留置<24小时，硬膜外阿片类药物治疗。符合条件的患儿分入应用氯普鲁卡因的 C 组和应用罗哌卡因的 R 组。
硬膜外穿刺点选择 T5-T6。C 组：1.5% 氯普鲁卡因 0.45 mL/kg·h；R 组：0-2 个月婴幼儿 0.1% 罗哌卡因 0.25 mL/kg·h，3-6 个月婴幼儿 0.3 mL/kg·h；两组患儿必要时静脉每 3 小时给予吗啡 0.05 mg/kg，每 4 小时给予纳布啡 0.05 mg/kg；若镇痛不完善，则可持续泵注吗啡 0.01 mL/kg·h，其他辅助镇痛药由儿科和外科医生给予。
比较两组患者术后 24小时 内吗啡的使用剂量，以此作为评价 CTEA 效价的主要因素。由专业护士依据 CRIES 量表对术后疼痛的程度进行评估。C 组 CTEA 平均时长 31.5小时，R 组 CTEA 平均时长 33.7小时。
该研究得出：术后 24小时内的吗啡用量，C 组较 R 组略少；术后 24小时内和术后 24 - 48小时内，辅麻药选择方案中，C 组酮咯酸氨丁三醇的使用率高于R组，且有统计学意义。
该研究进一步验证了，CTEA 应用于小儿的安全性。此外，该研究发现，两组患儿疼痛评分的均值并无临床差异，这一指标支持了 C 组镇痛的可靠性。由于该研究所纳入的研究对象并不是随机分组，且该研究为回顾性研究，因此C 组的镇痛模式对术后吗啡用量的影响有待前瞻性的实验进一步加以验证。
