临床上，肺复张常用于实现肺不张区域恢复通气功能，继而可以提高肺顺应性和改善气体交换。然而对于急性呼吸窘迫综合征患者来说，肺复张或可导致已经开放的肺脏组织过度膨胀。
近期有学者认为，对于早期轻度急性呼吸窘迫综合征伴通气功能严重障碍的患者，开胸术可有效改善肺通气功能和呼吸力学，但并不会对血流动力学产生影响。
为了评估该假设的真实有效性，意大利福贾大学麻醉学与重症监护学系 Cinnella 教授等开展了一项电阻抗断层成像（EIT）研究，相关研究结果发表在近期 Anesthesiology 杂志上，现介绍如下。
研究人员根据急性呼吸窘迫综合征网络协议基础水平（pre-OLA）的相关标准，纳入意大利福贾大学附属临床医院准备接受开胸术以实现肺复张的患者，并随后开展降低呼吸末正压水平的相关试验，共计 15 例。
于术前和开胸术后 20 min，测量和评估所有患者的机械通气功能，气体交换功能，电阻抗断层成像，心脏指数，每搏输出变化量。采用食管压力对肺和胸壁进行顺应性分割。统计第 5 肋间隙的肺 EIT 成像结果，并划分为腹侧（ROIv）和背侧（ROId）等感兴趣区进行对比分析。
研究结果发现，患者接受开胸术后，动脉氧分压明显提升，呼吸系统顺应性也有降低。背侧感兴趣区的潮气量体积分数有所增加，因此，ROIv/ROId 的阻抗潮气量变化由术前 2.01 下降至术后 1.19。
综上，研究人员认为，急性呼吸窘迫综合征患者接受开胸术可有效降低驱动压，并改善氧合作用和肺机械通气功能。同时，电阻抗断层成像可作为评估开胸术对局部潮气量容积分布影响效果的有效手段。
