对于大多数血流动力学不稳定的危重病患者，通过补液提高心脏前负荷，增加心输出量，改善组织灌注，是临床重要的抢救措施之一。然而近年来的研究显示，ICU 并繁重有 50% 患者可从补液治疗中获益，即液体复苏治疗有反应性。
目前在临床上常检测房颤患者的液体反应性，但当下动态监测手段的准确性有待提高。有研究认为，呼气末正压（PEEP）诱导性中心静脉压（CVP）升高可作为液体反应性的指示因子，同时对心率的影响较低。
来自韩国延世大学麻醉与疼痛研究中心麻醉与疼痛学系 Kwak 教授等比较了心脏瓣膜术后房颤患者呼气末正压诱导性中心静脉压改变与被动抬腿诱导性每搏量指数（SVI）之间的相互关系，相关研究结果发表在近期 British Journal of Anaesthesia 杂志上，现介绍如下。
研究人员纳入韩国延世大学附属医院接受心脏瓣膜手术后出现房颤的患者，共 44 例。患者呼气末正压从 0 cmH2O 升至 10 cmH2O 后，研究人员开始记录中心静脉压变化情况，持续 5 分钟。至呼气末正压恢复至 0 cmH2O 后，研究人员开始记录患者被动抬腿期间每搏量指数变化情况，持续 5 分钟。
随后，患者静脉输注 300 mL 胶体液，并对输注完成 5 分钟后液体反应性进行评估，同时记录患者每搏量指数变化情况。液体反应性的定义为经肺动脉导管测量下每搏量指数增长超过 10%。
研究结果发现，15 例（35%）患者出现液体反应性，经统计学分析后表明，胶体液输注后每搏量指数变化与呼气末正压诱导性中心静脉压升高之间并没有相关性，而与被动抬腿诱导性每搏量指数变化有关。
因此，研究人员认为，对于心脏瓣膜术后房颤患者，呼气末正压诱导性中心静脉压升高并不能有效预测液体反应性，而被动抬腿期间每搏量指数升高或可作为此类患者液体反应性的可靠预测因子。
