度洛西汀是一种 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取双重抑制剂。2002 年获美国食品药品监督管理局批准，以抗抑郁药在美国上市。
研究发现度洛西汀对持续性疼痛和病理性疼痛动物模型有良好的疗效，而且对神经系统功能影响较小，提示度洛西汀可能在疼痛方面有良好的应用前景。
疼痛是由伤害性刺激所引起的一种复杂的主观感觉，常伴有自主神经反应，躯体防御和心理、情感行为反应。所以疼痛包括痛觉和痛反应两种成分。
在临床上抑郁症和慢性疼痛常常并存，一系列临床试验证明，度洛西汀有明显的直接镇痛作用，且不依赖其抗抑郁作用。对严重抑郁、糖尿病性神经痛和纤维肌痛综合征使用度洛西汀后病人症状改善程度进行路径分析，发现度洛西汀的镇痛效果中分别有 50%、90%、80% 是直接作用。
目前，度洛西汀可以缓解骨骼肌和神经疼痛，但还没有足够的实验数据去支持抗抑郁类药物可以缓解术后疼痛。
在这样的背景下，来自纽约特殊外科医院麻醉科的 Jacques T. YaDeau 博士及其相关的研究人员做了一项实验研究，其研究成果发表在近期的 anesthesiology 杂志上，现介绍如下。
在实验研究前，作者先假定对于全膝关节置换术离床 2 周后的患者应用 15 天的度洛西汀可有效缓解疼痛。
在这项三盲、随机、安慰剂对照实验中，研究者分别要求患者从外科手术当天起就服用度洛西汀或安慰剂。同时，研究者对患者采用多模式的镇痛方案：椎管内麻醉、硬膜外麻醉，需要的时候还会采用内收肌管阻滞、美洛昔康、氧可酮或醋氨酚等措施。研究者主要对患者下床活动后 14 天的疼痛得分进行分析处理。
实验对 106 名患者情况进行随机的研究分析。在实验研究期间，研究者发现度洛西汀对全膝关节置换术后患者离床后的疼痛没有明显的影响。同时，在 9 个服用度洛西汀和 5 个服用安慰剂的患者身上发生了停药反应。实验中对术后恶心呕吐的阿片类药物的用量统计具有统计学意义。两个实验组在药物副作用或患者焦虑与抑郁评分方面没有显著的差异。
通过实验，作者分析后认为作为全膝关节置换术后多模式镇痛方案中的部分药物，度洛西汀不会缓解离床患者的亚急性疼痛。
